Acemi, gremio de las EPS del contributivo, organizó un foro este jueves para estudiar algunos de los elementos de financiación y el flujo de recursos de la reforma de la salud. Además, resaltaron los avances en los 30 años del actual sistema de salud del país.
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Marcela Brun Vergara, asesora de políticas públicas, hizo referencia a los cuatro elementos con los que se miden los resultados del sistema de salud: la cobertura universal, la protección financiera de los hogares, los planes de beneficios de lista negativa, así como la sostenibilidad y flujo de recursos.
A partir de esos cuatro indicadores, ella hizo un recuento de los avances del sistema de salud en el país. "La cobertura se triplicó desde la reforma de salud del año 1993", afirma Vergara, porque se pasó de una cobertura del 29% en 1995 al 99% en el 2021.
En cuanto a los planes de beneficio es implícito, ella menciona que los servicios y tecnologías financiados por el sistema es el 8% del PIB del país. Así, el 94% del total del gasto se encuentra financiado por la UPC; el 3,9% se va en los presupuestos máximos, entre otros gastos.
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Frente a la protección financiera de los hogares, Vergara afirma que "Colombia es ejemplo en la región y en el mundo", esto porque el gasto de bolsillo en salud ha disminuido en los últimos años.
Frente a la sostenibilidad, la asesora en políticas públicas mencionó que "los ingresos del sistema son cada vez más dependientes del Gobierno y su gestión en Ley de Presupuestos", porque para el 2023, por ejemplo, el total del presupuesto aprobado fue de $81,6 billones.
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Así, la participación se ve así: $29,9 billones provienen de las cotizaciones, $32,1 billones del presupuesto nacional, $14,1 billones de las rentas territoriales, $2,3 billones de otros ingresos y $2,8 billones de Soat y Fonsat.
A partir de esos datos, cuestionó si el presupuesto proyectado será suficiente y en esa medida, agrega que hay un reto en la sostenibilidad de la financiación de los recursos del sistema de salud.
Uno de los puntos en los que Vergara hizo énfasis es en actual modelo de financiación y flujo de recursos y las diferencias con cómo se plantea con la reforma de la salud, en el que se eliminaría la afiliación.
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