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Finanzas

01 oct 2024 - 3:08 p. m.

¿Qué piden los actores de la salud para solucionar la actual crisis en el sistema?

Algunos de ellos destacan que los espacios de diálogo se debieron abrir antes de la radicación de la reforma. Sugieren mayor financiamiento.

Instalación de la Mesa Técnica para la Transformación del Sistema de Salud

Instalación de la Mesa Técnica para la Transformación del Sistema de Salud

Cortesía

POR:
Diana K. Rodríguez T. 

En torno a la discusión de la reforma de la salud que fue radicada en días pasados, la Comisión Séptima de la Cámara de Representantes estableció la Mesa Técnica para la Transformación del Sistema de Salud, con la que se pretende dar la discusión en torno al sector y el proyecto de ley con los diversos actores.

(Lea: Solicitan que reforma a la salud sea tramitada como proyecto de ley estatutaria)

Si bien, se abrió a debate el diálogo en torno del articulado, lo cierto es que diferentes actores del sector reiteraron que la apertura de las mesas técnicas sobre el sistema debieron llevarse a cabo antes de radicar la reforma de la salud.

En el marco de la iniciación, el ministro de Salud, Guillermo A. Jaramillo destacó que el nuevo contenido del articulado tiene en cuenta la solución en algunos de los puntos que condujeron a que la anterior fuera hundida en el Senado, en la legislatura pasada.

A grandes rasgos explicó que esta reforma contiene el modelo de salud preventivo, el aval fiscal del mismo, los créditos blandos para instituciones prestadoras, la transformación de las EPS en Gestoras de Salud y vida y otros puntos más.

(Vea más: Qué significa que la reforma a la salud se vaya a tramitar como ley ordinaria)

Por su parte, el ministro de Interior, Juan Fernando Cristo, quien también participó en la instalación, aseguró que lo que está buscando el Gobierno es entregarle al país una reforma que garantice un mejor servicio, equidad e igualdad en el acceso al sistema.

Nadie duda de que se necesita una reforma al sistema. Este viene hace más de una década acusando una crisis estructural y de financiamiento que la Corte Constitucional ha abordado en diferentes ocasiones. Hoy se ha quedado corto el gasto en salud para la calidad y para la manera en la que se ha pretendido avanzar en la prestación del servicio”, indicó Cristo.

En conversación con el economista y experto en salud de la Universidad del Rosario, Paúl Rodríguez, se enfatizó en entender hasta dónde van a llegar las mesas. Además, si se permitirán modificaciones de la reforma radicada o si simplemente se está hablando de un tema protocolario.

(Vea: Reforma a la salud: los puntos claves del nuevo proyecto radicado en el Congreso)

Toca ver qué ocurre y ver si el objetivo ha sido simplemente tomar fotos sobre la instalación o si hubo concertación sin que hayan cambios. Esa es la gran duda, como en qué terminará el asunto”, estimó el experto.

Instalación de la Mesa Técnica para la Transformación del Sistema de Salud

Instalación de la Mesa Técnica para la Transformación del Sistema de Salud

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Opinión de los actores

Vale la pena mencionar que así como hubo factores positivos dentro de la instalación, hubo algunas críticas sobre la situación actual del sistema más allá de la reforma que está por debatirse en el recinto del Congreso.

Por ejemplo, Anwar Rodríguez, vicepresidente de salud de la Andi, destacó que abrir los espacios de concertación y dar conversaciones amplias en torno al sistema, muestra la responsabilidad de todos los actores sobre el mismo.

(Lea también: Gobierno Nacional vuelve a radicar el proyecto de reforma a la salud)

En ese sentido, mencionó que es de importancia abordar la discusión sobre la coyuntura de la salud en Colombia, para llegar a estabilizarlo y ahí iniciar las conversaciones sobre la reforma del Gobierno. “Esta reforma no se trata de modificar, sino de sustituir porque parte de cambiar la estructura total del sistema. Hay que garantizar la protección al derecho fundamental de la salud. No vemos que haya una concepción frente a la coyuntura”, indicó.

A esto mismo se unió el director de Así Vamos en Salud y ex ministro de la cartera, Augusto Galán, quien anunció que tal y como lo han advertido, Colombia necesita de una reforma con sólido sustento técnico basada en la evidencia. Además de que es necesario no desconocer los resultados que ha tenido el sistema en los últimos 30 años.

(Vea: ¿Se tuvieron en cuenta a los actores del sector salud en la nueva reforma?)

Reflejó tres riesgos que prevén sobre el articulado, que se basan en el desconocimiento sobre algunos de los mínimos constitucionales, como la seguridad social, que hasta un punto ignora los logros del aseguramiento. Así mismo, plantea la financiación suficiente y la sostenibilidad a mediano y largo plazo, así como también la conformidad de los gastos adicionales que se requerirán por la coyuntura.

Preservar el derecho de salud no puede ser un concepto abstracto en donde nadie responde por nada. Las funciones del aseguramiento se deben mantener así cambien las reglas”, opinó Galán.

El representante a la Cámara, Andrés Forero.

El representante a la Cámara, Andrés Forero.

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Si bien uno de los puntos más grandes de la reforma de la salud parte de la transformación de las EPS en gestoras, la presidenta de Acemi, Ana María Vesga, expuso que desde los inicios de la discusión del proyecto se había pedido la participación de todos los actores, para hacer un sistema operativo y eficiente.

(Vea: ¿Ordinaria o estatutaria? Los caminos que contemplan para trámite de reforma a la salud)

Por esto, acepta que aunque el sistema requiere de cambios, la reforma no debe ignorar las capacidades de los agentes construidos en los últimos años. “Tuvimos oportunidad de reunirnos con el Gobierno para pensar la transformación, algunos puntos están contenidos en la reforma, pero existen inquietudes respecto al riesgo financiero y los roles. Es hora de sacar a la salud del debate político, mientras el sistema discurre con falencias que crecen e insatisfacción de los usuarios”, señaló.

Vale la pena resaltar que la participación del representante a la Cámara, Andrés Forero, fue una de las más contundentes, pues el congresista asegura que dentro del nuevo articulado se están cometiendo los mismos errores que hundieron la pasada reforma.

El ministro tuvo tiempo de sobra para concertar con los actores y no lo hizo. Esa concertación nunca se dio. Por eso fue la Cámara la que dio los espacios. Espacios que se debieron dar antes de que se radicará la reforma”, opinó Forero.

(Lea más: Análisis: ¿El sistema de salud en Colombia está en 'cuidados intensivos'?)

Agregó que en este momento el sistema se encuentra en una crisis, que con aprobación o no del articulado, es el próximo Gobierno el que va a tener que lidiar con lo que desencadene el proceso. “Se va a tener que lidiar con el enrevesado y poco operable sistema que ha planteado este Gobierno. Me parece que lo que se debe buscar es la garantía de acceso y servicio de salud”, concluyó.

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