Cartera de EPS intervenidas ha desmejorado desde que se aplicó la medida

El sistema de salud colombiano viene resentido desde hace varios años por cuenta de la desfinanciación que los actores del sector protestan, pero además porque las soluciones de intervención realizadas por el Gobierno parecen no estar mostrando resultados positivos.

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El representante a la Cámara por el Centro Democrático, Andrés Forero, denunció que las medidas en contra de varias de las EPS del país parecen desmejorar, pues varias de las carteras de estas en vez de disminuir han aumentado.

Un ejemplo de ello es la EPS Sanitas. En un derecho de petición enviado por el congresista, la Superintendencia Nacional de Salud registró que para el caso de la cartera mayor a 180 días, esta aumentó de $0 en marzo de este año antes de ser intervenida, a un total de $442.975 millones en mayo tras la medida.

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De igual manera, las deudas correspondientes de 0 a 30 días, pasaron de $308.140 millones en marzo de este año a $420.531 millones, incrementando en $112.391 millones en dos meses. Así también, la correspondiente de 30 a 60 días, aumentó en $17.476 millones, pasando de los 45.579 millones a los 36.055 millones en los mismos meses.

Cabe destacar que la EPS Sanitas fue intervenida el pasado abril, medida que fue motivada por el incumplimiento de la habilitación financiera, deudas, peticiones, quejas y reclamos presentados por los usuarios. Además, el director de la Supersalud, aseguró en su momento que las deudas que presentaba esta entidad ya llegaban a los $2 billones.

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Vale la pena recordar que el director de la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (Adres), Félix León Martínez, le aseguró a Portafolio en una entrevista que en el caso puntual de Sanitas, se han encontrado una serie de problemas en el gasto.

“Hay un manejo de la contabilidad con la que los contadores no están de acuerdo, en lo que tiene que ver con las reservas técnicas, como se cargan o se descargan al costo. Hay otros que no se consideran del todo aceptables”, indicó.

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Para el caso particular de otra de las intervenidas, Emssanar EPS, la situación es aún más desafiante, pues en todos los periodos de tiempo de la cartera, las cifras han aumentado desde la decisión de la medida.

Por ejemplo, la cartera no vencida pasó de junio de 2022 con $437.454 millones a $512.468 millones en mayo del 2024. Es decir que entre ese periodo el aumento de la deuda ya es de $75.014 millones.

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Al igual que Sanitas, en esta entidad se muestra una tendencia parecida en la cartera mayor a 180 días la cual pasó de $70.508 millones en junio del 2022 a $495.702 millones en mayo de este año. Esto se traduce en $425.194 millones adicionales en ese lapso.

Frente a esta situación, el representante Forero aseguró que a pesar de que la intervención de esta EPS se ordenó en el gobierno de Iván Duque en julio de 2022, el mando de Gustavo Petro es el que ha administrado en dos años la entidad, reflejando que “los resultados son catastróficos, pues toda la cartera se ha deteriorado”.

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Otro de los casos presentados por el congresista es la situación de las tutelas de Savia Salud EPS. En ese sentido, esta entidad pasó de tener 12.389 reclamaciones entre julio de 2022 y mayo de 2023, a 21.953 tutelas en el periodo de julio de 2023 a mayo de 2024.

“Tras la intervención de Savia Salud desde junio de 2023, las tutelas han crecido 77% respecto al mismo periodo pre-intervención. El gobierno de Gustavo Petro agudizó la crisis financiera de las EPS que controla y empeoró la atención”, señaló Forero.

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El representante Forero adicionó a la denuncia del deterioro de la cartera de las EPS intervenidas, que el Ministerio de Hacienda no ha pagado y no se sabe cuándo cancelarán los presupuestos máximos de la vigencia de 2022.

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En un derecho de petición respondido por la cartera, se explica que hasta la fecha el Ministerio no ha girado los recursos correspondientes a los presupuestos máximos de 2022, debido al incumplimiento en las metas de recaudo en el primer semestre de este año.

“Esto produjo presiones en la liquidez del Tesoro Nacional que obligaron, entre otras medidas, a un recorte presupuestal que se materializó mediante el decreto 0766 del 20 de junio de 2024”, escribe el ministerio de Hacienda.

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De igual forma, aseguran que hasta ahora no hay conocimiento de la fecha exacta en la que la cartera va a girar los recursos correspondientes a los presupuestos máximos de ese año.

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Cabe recordar que el director de la Adres le había dicho a este medio que en 2023 se pagaron los ajustes correspondientes a la vigencia de 2021, porque al final del año pasado se habían conseguido los recursos para hacer el giro de esas deudas que venían de la pandemia, aunque tienen cargo de deuda pública.

“Se aprobó en el Congreso el Plan de Desarrollo y se incorporó esa obligación al Presupuesto Nacional en diciembre. Como en ese tiempo ya no había espacio de ejecución, tocó volver a incorporar en el de este año. El Ministerio de Salud puede expedir las resoluciones de pago, pero esta plata no está aquí porque es de deuda pública, está en Hacienda. Estamos esperando a que nos llegue el giro de esa cartera”, dijo el director de la Adres. 

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